中新网山东新闻4月30日电(周艺伟)“真没想到，在县医院就能用上这么好的技术。”近日，在山东省宁阳县第一人民医院，曾因严重髋伤长期卧床的李女士，借助一套为她“量身定制”的3D打印金属臼杯，成功接受了高难度髋关节手术。术后第二天，她便在拐杖辅助下独立行走，疼痛大为减轻，一家人对治疗效果表示满意。
这项让李女士重新站立的技术，正是该院已成熟开展的骨科3D打印技术。它并非高悬于大城市的“楼阁”，而是下沉到县级医院，为当地复杂骨科疾病患者提供了治疗新选择。
长期以来，骨科患者面对平面的CT、核磁共振影像，往往难以直观理解伤情。而3D打印技术，首先解决的正是这道沟通难题。
宁阳县第一人民医院骨科中心副主任、骨外二科主任梁涛介绍，3D打印是通过逐层堆积材料构造三维物体的技术。在骨科，它能根据患者CT或MRI数据，以1:1的比例精准还原出立体骨骼模型。
“这不仅能让我们医生清晰地看到骨骼的缺损、移位情况，更重要的是，患者和家属能直观地看懂病情，避免了对着平面片子抽象想象，大大降低了沟通难度。”梁涛说。
对于李女士这样伤情复杂的患者，这种直观性尤为关键。她因意外导致髋部严重骨折，之后继发“股骨头坏死”，检查发现右侧髋臼缘存在大范围骨质缺损。常规的关节置换手术，面临着髋臼和臼杯难以牢固固定的难题。
面对挑战，梁涛团队与李女士及家属充分沟通后，提出了借助3D打印技术的个体化方案。
治疗的第一步，是进行等比例模型打印。团队将李女士骨盆的缺损情况真实、立体地呈现出来，并在体外模型上反复模拟手术，设计好臼杯固定孔的位置，最终确定了手术流程，打印出专属的定制假体。
这个定制的金属臼杯，不仅是形状上的严丝合缝，其表面更采用了类似天然骨小梁的多孔结构一体成型。这种设计，既能让螺钉实现多方位固定，使臼杯与骨骼结合得更牢靠，又能为骨头长入金属微孔创造条件，促进骨整合，从而降低了远期松动的风险。
如果说模型是为“术前演练”而生，那么3D打印的手术导板，就是医生术中的“精准导航仪”。梁涛介绍，它能引导手术器械精准地避让血管、神经，到达预定位置，大幅减少盲目操作。
在充分准备后，手术团队按既定方案，稳定地置入臼杯与假体，多方位螺钉固定一气呵成，手术顺利完成，为李女士后期的功能和远期稳定性打下了基础。
事实上，这项精准技术已在宁阳县第一人民医院扎根多年。2021年3月，“3D打印骨科应用工程技术实验室”便在该院正式落户。
经过多年的经验积累，该院骨科不仅对髋、膝等大关节的复杂置换与修复形成了技术优势，在儿童骨科创伤、常见畸形矫治方面，如干骺端骨折、髋关节发育不良、马蹄足、多指(趾)等，也逐渐形成了独到的诊疗特色，让更多县域患者无需远行，就能享受到个性化、精准化的“量体裁衣”式治疗。(完)Kaiyun中国 官方网站